近日，羊水栓塞的话题再次刷爆了妈妈圈。关于羊水栓塞，你了解多少？

　　何为羊水栓塞？

　　羊水栓塞是指在分娩过程中，羊水突然进入母体血液循环引起的急性肺栓塞、过敏性休克、弥散性血管内凝血、肾功能衰竭等一系列分娩期并发症。

　　羊水栓塞多发生在破膜或产中，少见发生于产

　　后。发病率为

　　4/10万-6/10万

　　60%-80%

　　羊水栓塞的诱因？

　　1. 羊腔内压力增高

　　临产后，特别是第二产程子宫收缩时，

　　羊膜腔内的压力升高

　　（可达100-175mmHg），且明显超过静脉压，此时羊水有可能被挤入破损的微血管而进入母体血循环。

　　2. 胎膜破裂

　　大部分羊水栓塞发生在

　　胎膜破裂以后

　　，羊水可从子宫蜕膜或宫颈管破损的小血管进入母体血循环中。剖腹产时，羊水可从手术切口处进入母体血循环。

　　3. 血窦开放

　　分娩过程中各种原因引起的

　　宫颈裂伤

　　可使羊水通过损伤的血管进入母体血循环。

　　哪类代孕妇易患羊水栓塞？

　　1. 高龄产妇：也就是年龄超过

　　35岁以上

　　的产妇，发生的几率比较高，年

　　龄愈大，发生的可能性愈大。

　　2. 生产次数多的

　　产妇：譬如生第三胎、第四胎的产妇，

　　生产的胎数愈多

　　，发生羊水栓塞的比率越高。

　　3. 胎盘早期剥离的病人：在生产的过程中，如果发生

　　胎盘早期剥离

　　，羊水里的胎儿细胞、胎脂或胎便经由胎盘静脉进入母体血液的可能性会增加。

　　4. 胎儿死在子宫内的代孕妇：

　　胎儿死在子宫内

　　的时间愈久，发生羊水栓塞症的几率愈高。

　　5. 有胎儿窘迫的现象时：

　　胎儿发生窘迫时

　　，羊水内常有胎便，此时产痛通常都很强烈，较易发生羊水栓塞症。

　　6. 使用

　　催生素催生

　　而造成产痛非常强烈的产妇，也较易发生羊水栓塞症。

　　如何预防羊水栓塞？

　　1. 定时做产前检查，通过做超声波检查可诊断出90%的

　　前置胎盘

　　，使用分娩监视装置可早期发现胎盘早剥。发现妊娠高血压症、水肿和蛋白尿症状，一定要积极进行治疗，避免重度妊高症的发生，预防羊水栓塞。

　　2. 在分娩的过程中，如果出现

　　胸闷、烦躁、寒战

　　等不舒服的感觉，要及时告诉医生，以便医生及早全力做处理。

　　3. 如果在第一产程发生羊水栓塞，由于胎宝宝不能立即娩出，虽然病情经抢救后有好转，但因病因未去除，仍有恶化的可能。必要时配合医生做

　　剖宫产手术

　　、尽快结束分娩，避免子宫破裂的危情发生。

　　另外，产妇应尽量到正规医院做产检和分娩，到了预产期积极和医生沟通；平时注意健康合理膳食，适度锻炼，避免宝宝体重过大；生产时听取专业医师意见，选择最佳的分娩方式。

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